მუხლის სახსრის ართროზის ნიშნები ხშირად გვხვდება ხანდაზმულებში. რისკის ქვეშ არიან სპორტსმენები და სიმსუქნე პაციენტებიც.
რატომ ჩნდება მუხლის სახსრის ართროზი?
ართროზი არის სახსრების ხრტილის დეფორმაცია. ხრტილი ასრულებს ამორტიზატორის როლს და აადვილებს ადამიანის სხეულის მოძრაობას. როდესაც ისინი ნადგურდებიან, მობილურობა თანდათან მცირდება და ნებისმიერ დატვირთვას მოაქვს ტკივილი. დროთა განმავლობაში მუხლი მთლიანად იმობილირდება და ადამიანი შესაძლოა ინვალიდი გახდეს.
ყველა ხრტილი თხელდება და ცვდება ასაკთან ერთად, ამიტომ დაავადება სხვადასხვა სტადიაზე ვლინდება 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანთა 70-85%-ში. პირველ რიგში, ესენი არიან ჭარბწონიანი ქალები. ართროზის სხვა გავრცელებული მიზეზები:
- ინტენსიური სპორტი და ფიზიკური გადატვირთვა ხელს უწყობს ხრტილის ნაადრევ ცვეთას ახალგაზრდა ასაკში.
- დაზიანებები, მოტეხილობები, დისლოკაციები.
- გენეტიკური მიდრეკილება.
- თანდაყოლილი დარღვევები, სახსარშიდა სითხის ნაკლებობა.
- სისხლის მიმოქცევის დარღვევა, რომლის დროსაც ხრტილი იღებს მცირე რაოდენობით ჟანგბადს და საკვებ ნივთიერებებს.
- სახსრების დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს ანთება.
- ჰორმონების წარმოების და მეტაბოლიზმის დარღვევა.
ართროზის სახეობას, რომელიც აზიანებს მუხლის სახსარს, ეწოდება გონართროზი, ძველი ბერძნულიდან "გონი" - მუხლი.
მუხლის სახსრის ართროზის კლასიფიკაცია
ამ მდგომარეობაში გამოყოფენ 3 სტადიას, რაც დამოკიდებულია ართროზის განვითარების ხარისხზე. რაც უფრო ადრე გამოვლინდება დაავადება, მით უფრო წარმატებული და მარტივი იქნება მკურნალობა. ართროზის სხვადასხვა სტადიის თავისებურებები:
- ამ ეტაპზე ძვლის დეფორმაცია არ არის გამოხატული. გადახრები შესამჩნევია რენტგენოგრამაზე, მაგრამ ცოტა ადამიანი აქცევს ყურადღებას უმნიშვნელო სიმპტომებს და მიდის ექიმთან.
- ძვლების ცვლილებები და გასქელება შესამჩნევია რენტგენის სხივებზე შეუიარაღებელი თვალით. მუდმივი დისკომფორტის გამო ცხოვრების ხარისხი იკლებს.
- პაციენტი მნიშვნელოვნად შეზღუდულია მოძრაობაში. ლიგატები და ხრტილები მთლიანად განადგურებულია.
ბევრი ხანდაზმული ადამიანი ბოლო მომენტამდე იტანს ტკივილს და იტანჯება ავადმყოფობით, რადგან ეჩვევა ასაკთან დაკავშირებულ დაავადებებს და ამ სიმპტომებს ნორმალურად თვლის. თუმცა, საწყის ეტაპზე შეგიძლიათ კონსერვატიული მეთოდებით მართოთ, ბოლო ეტაპზე კი მხოლოდ ოპერაცია დაგეხმარებათ.
ძირითადი სიმპტომები
დაავადება არ იწყება მოულოდნელად, მაგრამ ვითარდება რამდენიმე წლის განმავლობაში. მცირე ტკივილი მუხლში თავდაპირველად იგრძნობა მხოლოდ მძიმე დატვირთვის დროს, კიბეებზე ასვლისა და დაშვებისას. თუ ართროზი არ განიხილება, დროთა განმავლობაში ტკივილის სიმპტომი ხდება მუდმივი, მუხლის სახსარი იძენს არაბუნებრივი ფორმასა და მოხაზულობას, ხოლო ფეხი შეიძლება გაიხაროს მარჯვნივ ან მარცხნივ.
1 ეტაპზე
ართროზის სერიოზულ განვითარებამდე დიდი ხნით ადრე, ადამიანმა შეიძლება დაიწყოს მცირე დისკომფორტის შეგრძნება მუხლის არეში სიარულის შემდეგ. ზოგჯერ ჩნდება მოძრაობის სიმტკიცე და კრუნჩხვა. ეს სიმპტომები არ უნდა იყოს უგულებელყოფილი, რადგან დროული გამოკვლევით შეიძლება დაიწყოს მკურნალობა და თავიდან აიცილოს სერიოზული შედეგები.
2 ეტაპზე
ამ ეტაპზე პაციენტი თითქმის მუდმივად გრძნობს ტკივილს. ის ყველაზე მეტად გამოხატულია დილით, ქრება ხანმოკლე გასეირნების შემდეგ, მაგრამ მდგომარეობა უარესდება საღამოს. პაციენტის სიარული ნელდება, რასაც თან ახლავს მუდმივი ხრაშუნის ხმა. ხშირად მუხლის მიდამოში ჩნდება კანის სიწითლე და შეშუპება, რაც ანთებით პროცესზე მიუთითებს. რენტგენი აჩვენებს მკვეთრ ცვლილებებს.
დიაგნოსტიკა
ორთოპედი იკვლევს და ადგენს მუხლის სახსრის ართროზს. დიაგნოსტიკა მოიცავს ლაბორატორიულ და ინსტრუმენტულ კვლევის მეთოდებს. ეს მოიცავს:
- სისხლის და შარდის ტესტები. აჩვენეთ ორგანიზმში ჰორმონების დონე და ანთების არსებობა.
- რადიოგრაფია. ხელს უწყობს სახსრის ტიპის შეფასებას და დაავადების სტადიის დადგენას.
- მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია. გვიჩვენებს რბილი ქსოვილების, მენისკის, ხრტილის მდგომარეობას, რაც შეუძლებელია რენტგენოგრაფიით.
- სახსრების ულტრაბგერა. MRI-ს მსგავსად, ის აჩვენებს ხრტილისა და მიმდებარე ქსოვილების მდგომარეობას. ეს უფრო სუბიექტური მეთოდია, შედეგი დამოკიდებულია სპეციალისტის კვალიფიკაციაზე. ამიტომ, ულტრაბგერითი უნდა ჩატარდეს მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის დამატებით.
- პერსონალური შემოწმება. ზოგჯერ ექიმი მთლიანად ეყრდნობა რენტგენის ან MRI-ს შედეგს და არ თვლის საჭიროდ მისი გადამოწმება თავად. ამავდროულად, ხელით გამოკვლევას შეუძლია აჩვენოს დეტალები, რომლებიც გამოტოვებულია და გამოავლინოს თანმხლები დაავადებები, რომლებიც ასევე საჭიროებენ მკურნალობას.
გონართროზის ეჭვის შემთხვევაში სასურველია ყველა გამოკვლევა ჩატარდეს და სპეციალიზებულ ორთოპედიულ კლინიკაში ექიმმა დააკვირდეს.
როგორ ვუმკურნალოთ მუხლის სახსრის ართროზს
მკურნალობის ყველა მეთოდი ინდივიდუალურად შეირჩევა და გამოიყენება კომბინაციაში. თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ჩვეულებრივი მალამო სახსრებისთვის, როგორც თვითმკურნალობა, რადგან მისი ეფექტი დროებითი იქნება და არ აღმოფხვრის დაავადების მიზეზს. ოპტიმალურია მედიკამენტების, ფიზიოთერაპიის, სწორი კვების და ფიზიოთერაპიის შერწყმა.
ჰორმონალური პრეპარატები
სტეროიდულ მედიკამენტებს აქვთ სხეულზე მოქმედების ფართო სპექტრი, მათ შორის ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელი. ასეთი პრეპარატები გამოიყენება სახსარში ინექციების სახით დაავადების გამწვავების დროს ტკივილისა და შეშუპების სწრაფად მოსახსნელად. მეთოდის ნაკლოვანებებს შორისაა გვერდითი მოვლენები, გამოყენების შეზღუდული სიხშირე (სასურველია არა უმეტეს 2 კვირაში ერთხელ). გარდა ამისა, ჰორმონის ინექციები არ აღმოფხვრის დაავადების მიზეზებს, არამედ ამსუბუქებს სიმპტომებს სხვა მეთოდებთან ერთად და არ შეიძლება ჩაითვალოს სრულ მკურნალობად.
ქონდროპროტექტორები
ეს არის წამლების ჯგუფი, რომელიც მოქმედებს ხრტილის ქსოვილზე, აღადგენს და კვებავს მას, აუმჯობესებს საპოხი სითხის ხარისხს.
მუხლის სახსრის ართროზის სამკურნალოდ ყველაზე ეფექტურია პრეპარატები გლუკოზამინით და ქონდროიტინის სულფატით. ეს ნივთიერებები შედის რამდენიმე წამალში.
ქონდროპროტექტორების მიმართ დამოკიდებულება ექიმებსა და პაციენტებში ორაზროვანია. ზოგიერთი პაციენტი რეკლამის წყალობით მკურნალობისგან არარეალურ სწრაფ შედეგებს ელის. ვერ პოულობენ მათ, იმედგაცრუებულნი ხდებიან და იწყებენ ნარკოტიკების ამ ჯგუფის უსარგებლოდ მიჩნევას.
სინამდვილეში, ქონდროპროტექტორები საჭიროებენ გრძელვადიან კურსს მკურნალობის სხვა მეთოდებთან ერთად.
ეს პრეპარატები გაცილებით ეფექტურია დაავადების 1-2 სტადიაზე და არა მაშინ, როცა ხრტილოვანი ქსოვილი უკვე ძლიერ არის დაზიანებული.
ჰიალურონის მჟავა
ნატრიუმის ჰიალურონატი არის ბუნებრივი დამატენიანებელი კომპონენტი, რომელიც წარმოიქმნება ადამიანის ორგანიზმში. სახსარშიდა ინექციებით ჰიალურონის მჟავა ღრმად კვებავს მშრალ, გათხელებულ ხრტილს, აღადგენს სახსრების მოძრაობას და მოქმედებს როგორც ეფექტური ბუნებრივი საპოხი. მეთოდის ნაკლოვანებები მოიცავს გამოყენების არასასურველობას გამწვავების, ანთების და მაღალი ფასის დროს. ამავდროულად, ჰიალურონის მჟავის კარგად შემუშავებულ კურსს შეუძლია ჩაანაცვლოს ქირურგიული ჩარევა, რაც შეიძლება კიდევ უფრო ძვირი დაჯდეს.
მალამოები
ტკივილგამაყუჩებელი და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტის მქონე გელები და მალამოები ვერ იმოქმედებენ დაავადების მიზეზზე, მაგრამ შეუძლიათ მნიშვნელოვნად შეამსუბუქონ პაციენტის მდგომარეობა. გამათბობელი პრეპარატები აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას, აძლიერებს დაავადებული უბნის კვებას და ეხმარება საერთო მკურნალობას. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო მალამოები ფართოდ გამოიყენება ტკივილის შესამსუბუქებლად, მიუხედავად აქტიური ნივთიერების შედარებით მცირე რაოდენობით, რომელსაც შეუძლია შეაღწიოს კანში სახსარში.
დიეტა თერაპია
მეცნიერები მრავალი წლის განმავლობაში სწავლობდნენ კავშირს გარკვეული საკვების მიღებასა და სახსრების ართროზს შორის. ვარაუდობენ, რომ ავადობის გაზრდილ რისკზე გავლენას ახდენს ხორცის, გადამუშავებული საკვების და ჭარბი მარილის მოხმარება, მაგრამ ეს ვარაუდები არ დადასტურებულა. ერთადერთი, რაც საკვებთან და ართროზთან არის დაკავშირებული, ჭარბი წონაა. ამიტომ ამ დიაგნოზისთვის დიეტოთერაპიის პრინციპები ეფუძნება ჯანსაღი კვების ზოგად წესებს, ასევე სხეულის წონის შემცირებასა და კონტროლს.
რეკომენდაციები მუხლის ართროზის მქონე პაციენტებისთვის:
- შეზღუდეთ მზა საკვების, სწრაფი კვების მოხმარება და უპირატესობა მიანიჭეთ მარტივი პროდუქტებისგან დამზადებულ ხელნაკეთ კერძებს.
- დაიცავით მარილის ჯანსაღი მოხმარების ნორმის ფარგლებში - არაუმეტეს 1 ჩაის კოვზი დღეში.
- შეზღუდეთ ტკბილეული, ცხიმიანი საკვები, გაზიანი სასმელები და ფქვილის პროდუქტები.
- დიეტა უნდა იყოს მრავალფეროვანი, უმეტესად ხილი, ბოსტნეული, მარცვლეული, რძის პროდუქტები, თხილი, კვერცხი (განსაკუთრებით ცილა) და უცხიმო ხორცი უნდა იყოს.
- ექიმის რეკომენდაციით შეგიძლიათ მიიღოთ ვიტამინებისა და დიეტური დანამატების კომპლექსი.
თუ მუხლის ართროზის მქონე პაციენტს უკვე აქვს ჭარბი წონა, საჭიროა დიეტოლოგის კონსულტაცია. სპეციალისტს შეეძლება რჩევების მიცემა პაციენტის ასაკის, ცხოვრების სტილისა და სხვა მაჩვენებლების მიხედვით.
ხალხური საშუალებები ართროზის სამკურნალოდ
ხალხურ მედიცინაში სახსრების სამკურნალოდ გამოიყენება ინფუზიები, დეკორქცია, კომპრესები სამკურნალო ბალახებიდან და სხვა კომპონენტებიდან. ექიმის ნებართვით, ამ პრეპარატებს შეუძლიათ შეავსონ ძირითადი მკურნალობა, ან გამოიყენონ გონართროზის თავიდან ასაცილებლად, დისკომფორტისა და მუხლის სახსრის ართროზის პირველი ნიშნების დროს.
რამდენიმე ხალხური რეცეპტი:
- ტურპენტინის გახეხვა. აურიეთ გული, ერთი ჩაის კოვზი ტურპენტინი, ერთი სუფრის კოვზი ვაშლის ძმარი. შეიზილეთ ნარევი დაზიანებულ ადგილას ღამით, შემოახვიეთ შალის ქსოვილში. გამოიყენეთ კვირაში 1-2-ჯერ.
- თაფლი და მუმიო. 100 გრ თაფლს უნდა დაუმატოთ 3-4 გრ მუმიო. შეიზილეთ მუხლებში ძილის წინ.
- Dandelion ინფუზია. ნახევარი ლიტრი ალკოჰოლის ან არაყის მოსამზადებლად ჩაასხით მუქი შუშის ჭურჭელში. შეავსეთ ყვითელი თავებით და დატოვეთ გრილ ადგილას მინიმუმ ერთი თვე. დაწურული პროდუქტი ძილის წინ შეიზილეთ მტკივნეულ ადგილას.
ასეთი რეცეპტები ხელს უწყობს ტკივილისა და ანთების შემსუბუქებას კომპლექსურ მკურნალობაში, მაგრამ არ ცვლის მას. გაუნათლებელმა თვითმკურნალობამ შეიძლება გააუარესოს თქვენი მდგომარეობა.
მასაჟი
მანუალური და ტექნიკის მასაჟი, მანუალური თერაპია შესანიშნავია ჭარბი წონის მქონე, ართროზის მქონე ადამიანებისთვის. თუ სახსარში ჭარბი სითხის დაგროვებაა, ნაჩვენებია ლიმფური დრენაჟი. ყველა სახის მასაჟი კარგად უხდება ფიზიოთერაპიას და გამოიყენება ვარჯიშის შემდეგ კუნთების დასასვენებლად. მასაჟის უკუჩვენება მწვავე ანთებაა.
ფიზიოთერაპია
სიცხის, სიცივის, ელექტრო დენის, ულტრაბგერითი და ლაზერის სხივების გამოყენებით მრავალი სახის პროცედურა ანელებს ართროზის პროგრესირებას, აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას დაავადებულ მიდამოში და აქვს ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება.
ყველაზე ხშირად, ექიმი დანიშნავს:
- შოკური ტალღის თერაპია. მეთოდი გულისხმობს ხმის ტალღების სპეციალურად მიმართვას დაავადებული სახსრის მიდამოში. ეს ეფექტი ხსნის შეშუპებას, აუმჯობესებს ხრტილის კვებას და ანადგურებს მარილის დეპოზიტებს. ართროზის დროს ფიზიოთერაპიის ყველაზე ეფექტური მეთოდი.
- მიოსტიმულაცია. ელექტრული იმპულსები ხსნის სპაზმს და კუნთების დაძაბულობას და ინარჩუნებს მუხლის სახსრის მობილობას.
- ფონოფორეზი. ეს თერაპია აერთიანებს მალამოების და გელების ადგილობრივ ეფექტებს ულტრაბგერით. ამის გამო იზრდება სასარგებლო ნივთიერებების შეღწევა კანში.
ნაკლებად ხშირად გამოიყენება კრიოთერაპია, პარაფინოთერაპია, ლაზეროთერაპია, მაგნიტოთერაპია და სხვა ტექნიკა.
კინეზითერაპია
პოპულარული ტექნიკა მოიცავს ფიზიოთერაპიას და სახსრების წევას. სავარჯიშო თერაპიის კომპლექსი ინდივიდუალურად ინიშნება რეაბილიტაციის ექიმის მიერ. ეს შეიძლება შეიცავდეს ვარჯიშებს წონების, სამედიცინო მოწყობილობებისა და ტანვარჯიშის გამოყენებით დამოუკიდებელი შესრულებისთვის. ზოგიერთი ვარჯიში უნდა გაკეთდეს დილით, ჯერ კიდევ საწოლში, ზოგი - 3-4-ჯერ დღეში. თერაპიული ვარჯიშების ეფექტურობა დიდწილად დამოკიდებულია პაციენტის პასუხისმგებლობაზე და გამოჯანმრთელების სურვილზე. სწორად შესრულების შემთხვევაში, ასეთი ფიზიკური ვარჯიში ხელს უწყობს გაუარესების შეჩერებას და ოპერაციის თავიდან აცილებას.
წევისთვის გამოიყენება სპეციალური ორთოპედიული მოწყობილობა. მეთოდი საშუალებას გაძლევთ გააფართოვოთ უფსკრული სახსრებს შორის, შეამციროთ მათი ხახუნი და დატვირთვა მტკივნეულ მუხლზე.
ქირურგიული მკურნალობა
ართროზის ქირურგია არის მეთოდი, რომელიც გავლენას ახდენს დაავადების მიზეზზე და არა მხოლოდ სიმპტომებზე. იგი გამოიყენება ართროზის 2-3 სტადიაზე, როდესაც სხვა მეთოდები არაეფექტურია. ინტერვენციის რამდენიმე ვარიანტი არსებობს:
- ართროსკოპია. თანამედროვე მეთოდები შესაძლებელს ხდის ოპერაციის ჩატარებას მცირე ჭრილობებით თხელი ინსტრუმენტებით ვიდეოკამერის მეთვალყურეობის ქვეშ. ამ ტიპის ოპერაცია უფრო ადვილად ასატანია და გამოჯანმრთელება უფრო სწრაფია. ოპერაციის დროს ქირურგი შლის განადგურებული ხრტილისა და ქსოვილის ბოჭკოების ნაჭრებს.
- პუნქცია. ეხება დაბალ ტრავმულ ინტერვენციებს. იგი გულისხმობს სახსრის ჭარბი სითხის ამოტუმბვას შპრიცით. საშუალებას გაძლევთ გაათავისუფლოთ შეშუპება, ანთება და გაზარდოთ მობილურობა.
- ენდოპროთეზირება. თუ ართროზის ბოლო ეტაპზე სახსარი უკვე ძლიერ დაზიანებულია, ის შეიძლება შეიცვალოს სხეულთან თავსებადი ტიტანით. ეს არის ყველაზე ვრცელი ჩარევა, რასაც მოჰყვება ხანგრძლივი რეაბილიტაცია. ამას მიმართავენ ყველაზე რთულ შემთხვევებში, როცა სხვა ვარიანტები არ არსებობს.
ოპერაციის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა აკონტროლოთ თქვენი ჯანმრთელობა და დაიწყოთ დაავადებების მკურნალობა თავიდანვე. არ არის საჭირო წლობით გაძლება და ტკივილების დახრჩობა მუხლის სახსარში და ართროზის სხვა ნიშნები ტკივილგამაყუჩებლებით.
პროფილაქტიკური ღონისძიებები მუხლის სახსრის ართროზის დროს
მუხლის სახსრების ჯანმრთელობაზე ზრუნვა ადრევე უნდა დაიწყოთ. რაც უფრო ასაკოვანი ხართ, მით მეტი პრევენციული ზომების მიღება გჭირდებათ. სპორტსმენებმა და ჭარბწონიანმა ადამიანებმა განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიაქციონ საყრდენ-მამოძრავებელ სისტემას.
მუხლის სახსრის ართროზის თავიდან ასაცილებლად საჭიროა:
- სწორად შეარჩიეთ სპორტი და დატვირთვები, თქვენი შესაძლებლობებიდან გამომდინარე.
- გამოიყენეთ კომფორტული, მაღალი ხარისხის ფეხსაცმელი დაბალქუსლიანი.
- ცურვა, რომელიც თანაბრად ძაბავს და ამშვიდებს ყველა კუნთსა და სახსარს.
- მოერიდეთ სახსრების დაზიანებებს და დაასრულეთ მათი მკურნალობა.
- მოერიდეთ ჭარბ წონას და შეინარჩუნეთ იგი ნორმალურად.
გარდა ცხოვრების წესის კორექტირებისა, მნიშვნელოვანია სახსრების განვითარების თანდაყოლილი ნიშნების დროული მკურნალობა, მაგალითად, სხვადასხვა დეფორმაციები და დისლოკაციები.
მუხლის სახსრის ოსტეოართრიტი შეიძლება მოხდეს არა მხოლოდ ხანდაზმულებში, არამედ ახალგაზრდა პაციენტებშიც. დაავადების განვითარებას დიდი დრო სჭირდება, სწორი მიდგომით კი შესაძლებელია გამოჯანმრთელება და ჯანმრთელობის სერიოზული შედეგების თავიდან აცილება.